Рентген костей носа


Что можно увидеть при исследовании

Благодаря получившемуся снимку врачи смогут увидеть структуру носовых костей, различные деформации и искривления, сдвиги фрагментов твердых тканей после перелома, а также оценить состояние хрящей, носовых ходов и пазух в костях лицевой части черепа.

При помощи рентгеновского снимка можно оценить контуры костей и таким образом увидеть, имеется ли у больного патология решетчатой кости. Данная патология, как правило, обнаруживается у 40-45% пациентов, получивших травму носа во время танцев, занятий спортом, драк, аварий и т.д.

На снимках можно хорошо рассмотреть переломы костей носа, а по косвенным признакам диагностировать воспалительное поражение носовых пазух.

С помощью рентгеновских снимков врачи могут обнаружить у больного инородные предметы в пазухах носа или носовой полости.

Если вам требуется сделать рентген костей носа, наша клинка — это именно то, что вам нужно. У нас работают только квалифицированные специалисты, имеется самое современное оборудование. Приходите к нам, и мы проведем вам рентген носа максимально качественно и безопасно по самой доступной цене.

Аппаратура для проведения рентгенографии носовых пазух

Хроническая заложенность носа, постоянное вялое состояние, а также проявление болезненных ощущений в носовой полости могут являться признаками развития онкологических заболеваний. Для обнаружения злокачественных новообразований в районе околоносовых пазух, чаще всего используют рентгенографию, чуть реже УЗИ. С помощью подобных диагностических методик можно достаточно точно оценить размер, форму, а также размещение опухоли.

Возникновение полипов напрямую связано с разрастанием слизистой носовой оболочки. Полипы представляют собой новообразования доброкачественной природы, которые в основном локализуются в синусах.

Рентген костей носаМетод исследования совершенно безболезненный.

Разного рода патологии и травмы носовой полости, выступают в качестве абсолютных показаний к проведению рентгена носовых пазух. Патологии врожденного типа часто являются причиной искривления перегородки носа, что приводит к ухудшению способности ребенка дышать. К серьезным травматическим состояниям, что вызывают проблемы с дыханием, относятся: перелом носовых костей, вывих, травматизация хрящевой ткани, а также разные ушибы.

Ринит, что развивается на фоне аллергической реакции, способен осложнить дыхание. К основным симптомам такой патологии относятся: заложенность носа, повышенное отделение слизи, отекание слизистой носовой оболочки. Чаще всего, аллергия развивается в сезон цветения растений. Главной проблемой пациентов, которые страдают от аллергии, является хроническая заложенность носа.

Как проходит процедура

В рентгене носовых пазух нет ничего сложного – процедура не имеет противопоказаний и может быть назначена абсолютно всем, за исключением беременных женщин.

Данное ограничение связано не только с обследованием пазух носа, но и других органов с помощью рентгена, т. к. это исследование, хоть и является безопасным, может, тем не менее, негативно повлиять на внутреннее развитие плода.

Во время процедуры пациент должен находиться в положении стоя, но в некоторых случаях врачу удобнее будет сделать снимок в горизонтальном положении.

В большинстве же случаев пациент сидит или стоит напротив рентгенографической стойки – именно такое положение чаще всего требуется при возможном гайморите у пациента.

Во время рентгена пациент должен соблюдать полную неподвижность: подбородок нужно положить на стойку аппарата так, чтобы нос был от нее на расстоянии в 2 сантиметра. При этом срединная линия головы должна быть расположена сагиттально.

После этого пациента могут попросить сменить положение, т. к. очень часто снимка, сделанного в одной проекции, недостаточно для точной постановки диагноза.

Если врачу необходимо провести рентген с контрастным веществом, то его вводят непосредственно перед началом процедуры, уточнив, нет ли у пациента аллергии или каких-либо других противопоказаний.

Исследование с контрастом в разных проекциях может занять до получаса, в то время как обычный рентген отнимет у пациента не более десяти минут.

Расшифровка – заключительный и наиболее важный этап всей процедуры, ведь от ее правильности зависит дальнейшая эффективность лечения и скорость выздоровления пациента.

Обычно расшифровку делают сразу же после окончания рентгена – она занимает всего несколько минут.

Врач последовательно рассмотрит снимки, после чего можно сказать, в какой точно области протекает воспалительный процесс либо сделать вывод о наличии или отсутствии в какой-либо из носовых пазух кисты, опухоли или полипов.

Рентген носовых пазух крайне эффективен при гайморите, сфеноидите, подозрении на новообразования и другие патологии.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство «Варанга» — эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит после напряженного трудового дня. А так же:

Избавиться от бессонницы…»

Рентген полностью безопасен и безболезнен, проходит очень быстро, поэтому при наличии показаний делать его обязательно стоит.

Рентгенологические методы исследования — едва ли не самые распространённые в практике инструментальной клинической диагностики. Они доступны, информативны, в большинстве случаев неинвазивны — то есть не требуют нарушения целостности кожи, слизистых оболочек для проведения процедуры. Рентгенография знакома всем пациентам, включая даже маленьких детей, а некоторые её виды оцениваются как рутинные — например, флюорография, результаты которой вносятся в медицинские карты при ежегодном обследовании. Рентгенограмма придаточных пазух носа позволяет врачу убедиться в соответствии предположений касательно предварительного диагноза объективным изменениям, определить локализацию патологического процесса, разработать тактику лечения.

Что можно увидеть на снимках

Многих пациентов интересует проблема, связанная с тем, какие полости можно увидеть на снимках, а также насколько чётко можно будет поставить диагноз, опираясь на полученные сведения. По словам специалистов, самым важным в подобных ситуациях является установление места локализации основного воспаления, по подозрению на наличие которого в большинстве случаев процедура и назначается. Например, если у вас будет выявлен гайморит, воспаление будет наблюдаться в придаточных пазухах носа

Важно понимать, что на снимке это будет выглядеть, как небольшое полуовальное затемнение, затронувшее обе стороны носа. В области боковых пазух в подобных ситуациях скапливаются бактерии и жидкость причём в достаточно больших количествах

Обратите внимание! Боковые пазухи — это именно то место, в котором специалисты чаще всего обнаруживают очаг синуситов! В том случае, если даже явные симптомы будут игнорироваться, то постепенно болезнь начнёт переходить и в те же лобные участки. В подобном случае всё будет выглядеть примерно также, как и в прошлой разобранной ситуации, но затемнение уже поразит место над носом! . Стоит упомянуть, что в некоторых ситуациях происходит поражение сразу нескольких пазух, что может обозначать только одно — наличие нескольких различных заболеваний в одно время

Уточним, что лечение в подобных и даже наиболее простых ситуациях всегда является ситуативным, но оно не будет рассматриваться, так как назначаться должно строго специалистом.

Стоит упомянуть, что в некоторых ситуациях происходит поражение сразу нескольких пазух, что может обозначать только одно — наличие нескольких различных заболеваний в одно время. Уточним, что лечение в подобных и даже наиболее простых ситуациях всегда является ситуативным, но оно не будет рассматриваться, так как назначаться должно строго специалистом.

Обсудим и вопрос, касающийся проекции снимков, дело в том, что они чаще всего делаются в двух проекциях, а именно — в прямой и в боковой, что позволяет наиболее точно рассмотреть состояние пазух носа. Что же касается метода в целом, то даже наличие нескольких проекций не позволяет добиться делаемых результатов при выявлении некоторых недугов. Речь идёт, например, про наличие или отсутствие жидкости в пазухах носа, а ведь именно от неё (и её вида) зависит всё дальнейшее лечение.

Важно! Иногда специалисты предпочитают делать рентген пазух носа с контрастом. Таким образом, можно наиболее точно увидеть ситуацию у пациента. Стоит отметить и то, что это применяется чаще только в тех ситуациях, когда у врача есть подозрения на повторное развитие заболеваний или же наличие кисты, то же самое можно сказать и про опухоли. Такая диагностика позволит сделать точные выводы о дальнейшем лечении, а, возможно, такая процедура даже спасёт вам жизнь.

Использование контраста просто изменит область, в которой находятся новообразования, она будет отличаться от всех других полостей (от нормы). Таким образом, постановка диагноза станет довольно простой задачей.

Алгоритм проведения

Как делают рентген пазух носа? Эта процедура не требует специальной подготовки. Выполняются следующие манипуляции:

  1. Больного просят присесть у специальной стойки, оборудованной подвижной решёткой.
  2. Специалист, проводящий исследование, контролирует положение головы: подбородок должен касаться панели стойки, а кончик носа при этом – располагаться на расстоянии 2–2,5 см.
  3. После того как голова будет установлена в правильном положении, специалист запускает аппарат, направив пучок излучения на нужный участок.
  4. Больному может потребоваться на несколько мгновений задержать дыхание – об этом предупреждают заранее. Иногда необходимо наклонить голову в сторону, о чём также говорят до начала процедуры.

Исследование не требует значительных затрат времени и доступно во многих медицинских учреждениях – в том числе поликлинического типа. Сама процедура выполнения снимка занимает не больше минуты.

Как часто можно делать рентген пазух носа? Это процедура выполняется согласно чётким показаниям и не предназначена для области носа и синусов. Поэтому нет определённой цифры, которая позволяет ограничить или, наоборот, разрешить её проведение.

Рентген пазух носа ребёнку назначается при подозрении на синусит и другие патологии. Целью исследования является получение результатов, без которых врачу будет в разы сложнее подобрать лечение, а об уверенности в диагнозе и говорить не приходится. При этом не стоит забывать, что даже суммарная доза, полученная при нескольких исследованиях, существенно меньше, чем предельно допустимая и значит, угрожающая здоровью.

Актуальными остаются сомнения касательно того, можно ли выполнять рентген носовых пазух при беременности. Безусловно, исследование нельзя назвать полезным – однако и крайне опасным тоже. Если для выбора лечения беременной женщины необходимо безотлагательно уточнить рентгенологическую картину, процедуру выполняют, используя защитные экраны на область живота. Поэтому вопрос целесообразности решается в кабинете лечащего врача, опираясь на объективные проявления и существующие показания.

Рентген пазух носа чего не видно на снимке

На виден гайморит (гнойный и катаральный), независимо от характера инфильтративного содержимого. К примеру, по ППН нельзя определить морфологический субстрат инфильтрата. На фото одинаково определяется гной и обычная воспалительная жидкость. Определить морфологическую структуру необходимо для решения вопроса о том, следует ли делать пункцию носовых пазух.

Даже если вместо рентгенографии ППН применить компьютерную томографию, нельзя определить, какой по морфологии гайморит у пациента.

Некоторые известные авторы упоминают о том, что при гнойном воспалении в полости носовых пазух будут видны просветления, а при отеке – содержимое имеет равномерный оттенок. Информация не подтверждается рентгенологами и требует подробного исследования.

С помощью контрастной рентгенографии придаточных полостей носа можно дифференцировать кисту и опухоль. Гайморит хорошо прослеживается на обычном снимке ППН в прямой проекции. Для уточнения заключения можно сделать дополнительные проекции: носоподбородочная, подбородочная, аксиальная и боковая.

ЛОР-врач, который посмотрит рентгенограмму, сможет установить правильный диагноз и определить тактику лечения. Пункция проводится либо в случае обнаружения гнойного содержимого, либо при неэффективности лечения антибактериальными препаратами.

Итоговое заключение:

  1. Определить гайморит на рентгенограмме придаточных пазух носа просто – нужно лишь сравнить снимки в норме и при патологии.
  2. Важно дифференцировать воспалительные изменения, кисты и опухоли.
  3. Только ЛОР-врач может определить лечебную тактику и назначить адекватную терапию.

Рентген пазух носа полезен при подозрении на множество самых разных заболеваний.

Из статьи вы узнаете, что может показать снимок пазух носа, как часто его можно делать и другие особенности процедуры.

Очень часто рентген пазух носа назначают при подозрении на какой-либо воспалительный процесс – синусит.

Рентген отображает все пазухи, и, исходя из снимка, врач точно сможет установить, в какой части находится локализация воспаления.

При гайморите воспаление находится в области верхней челюсти, при фронтите – в лобной доле, при этмоидите у пациента наблюдается затемнение сосцевидных ячеек, а при сфеноидите патологические процессы протекают в клиновидной кости.

Патологические процессы в пазухах характерны как для взрослых, так и для детей. Поначалу многие путают синусит с обычным насморком, однако интенсивность его проявления гораздо сильнее.

Например, при гайморите, помимо сильной и практически постоянной заложенности носа, которая характерна для этого заболевания, пациент может обнаружить также желтую или зеленую слизь в задней части горла.

В зависимости от того, какая пазуха воспалена, человек может испытывать боль в области щек, лба и глаз. При сфеноидите пациент также может отметить у себя снижение зрения и проблемы с ушами.

Синусит неприятен и сам по себе, однако гораздо опаснее могут быть его последствия, в частности, менингит.

Это заболевание развивается в том случае, если инфекция проникает в мозг через тонкую кость, которой очаг воспаления отделен от пазух.

Менингит – очень сложное и опасное заболевание, способное нанести огромный вред организму, поэтому при первых симптомах синусита обязательно нужно обратиться к врачу и пройти рентген придаточных пазух носа – это поможет установить точную локализацию проблемы и быстро справиться с ней.

Помимо в пазухах носа, рентген можно делать в случае, если у врача есть подозрения на наличие в этой области новообразований, в частности, злокачественной или доброкачественной опухоли, полипов или кисты.

В этом случае рентген поможет быстро увидеть наличие новообразований, а для более тщательного их изучения понадобится другая процедура, например, МРТ.

Кроме того, снимок пазух нужен для подготовки пациента к операции, а также после нее, чтобы увидеть эффективность лечения.

Чего обычно не видно на снимках

На снимке носовой полости, где определяется гайморит катаральный или гнойный, как правило, не ясно, какого характера жидкость присутствует в носовой полости – гной или воспалительная жидкость. Дать точное определение морфологической структуры часто требуется для решения вопроса, проводить или нет пункцию носовой пазухи при гайморите.

Важно! Стоит знать, что даже если дополнительно произвести компьютерную томографию при гайморите, определить на рентгене, какого плана жидкость присутствует в пазухах, невозможно. . Для точного определения потребуется более тщательное обследование

Для точного определения потребуется более тщательное обследование.

Некоторые специалисты считают, что при развитии гнойного воспаления, которое появляется в полости носовой полости, видны определенные просветления. Если это отек, то содержимое будет иметь равномерный оттенок. Данная информация рентгенологами не подтверждается, потому необходимо более детальное исследование.

Рентген костей носаОчень часто в процессе обследования больного используется контрастная рентгенография носовой полости. Посредством данного метода можно эффективно дифференцировать опухоль и кисту. Очень хорошо такое заболевание, как гайморит, прослеживается и определяется на обычном прямом проекционном снимке. Как правило, для уточнения подобного заключения могут быть назначены некоторые дополнительные проекции: подбородочная, боковая, носоподбородочная и акиальная.

После всех проведенных исследований, изучения рентгенограммы ЛОР-специалист ставит правильный диагноз и определяет основную тактику лечения при гайморите. Такой процесс, как пункция, производится в случае, если было обнаружено гнойное скопление или при определенной неэффективности проведенного лечения современными антибактериальными препаратами.

Подводя итоги, можно выделить следующие моменты. Чтобы самостоятельно определить наличие данного заболевания, стоит просто осуществить сравнение снимков в норме и при патологии. Специалисту данного сравнения не требуется, достаточно изучения последнего снимка.

Важно! Необходимо качественно дифференцировать основные воспалительные изменения при гайморите, опухоли и кисты.

При наличии патологии только врач может определить основную тактику лечения, а также назначить максимально адекватную терапию.

Есть ли разница между рентгеном и флюорографией? Можно ли делать рентген кормящей маме, к примеру, при необходимости лечить зубы? Вреден ли рентген для маленького ребенка? На эти и другие вопросы ответит Евгений Олегович Комаровский.

Особенности переломов носовых костей

Если удар нанесен сбоку, на рентгенограммах можно наблюдать расширение фронтальных костей. Феномен «hock», который наблюдается на снимке в таком случае, довольно убедителен. При нем наблюдается различие в ширине обоих скатов. На снимках в правой и левой боковой проекциях четко прослеживается разница в ширине носовых костей. Механизм образования подобной деформации ясен – возникает трещина носовых костей вблизи основания (у прилегания к глазницам). При пальцевом ощупывании спинки на ней отмечает выступ, образованный деформацией костей.

Особенности рентгенографии при ударе сверху вниз

При ударе сверху вниз рентген показывает следующие особенности сломанного носа:

  • поперечный перелом обеих носовых костей;
  • деформация лобных отростков;
  • вертикальный перелом носовых костей.

Травма хрящевых частей сопровождается эластичностью, поэтому не всегда при ней будет наблюдаться линия просветления. Однако иногда случаются ситуации, когда при легкой травме у детей прослеживается смещение носовых костей.

Когда направление травматического удара направлено сверху вниз, возникает трещина четырехугольного хряща. В такой ситуации на снимках сломанного носа может соскальзывать верхняя часть сошника

Следует обратить внимание на смещение перегородки, которое часто можно наблюдать при ударе по носовой кости сверху вниз.

Особенности рентгенодиагностики сломанного носа

Травматические повреждения носовой кости могут быть легкой, средней и тяжелой степени.

Чем характеризуются легкие травмы носовых костей:

  • хрупким нижним краем;
  • деформацией кости;
  • искривлением грушевидного отверстия;
  • трещиной и гематомой четырехугольного хряща.

У детей швы между костями лица выражены и имеют хрящевую структуру. При легких ушибах они расходятся в стороны, но не трескаются. У ребенка существует несколько видов деформаций носовых костей:

  • внедрение костей между лобными отростками;
  • уплощение навеса носового свода.

Клинически в таких ситуациях наблюдается западение спинки носа, разъединение расстояния между носовыми костями. При внешнем осмотре может наблюдаться приплюснутый нос, а также выступающие края носовых костей.

Рентген при данных видах патологии не сможет показать внутреннее изменение слизистой оболочки носовой полости. Для изучения состояния стенки полости применяется такой метод диагностики, как риноскопия. Она позволяет выявить разрывы и гематомы.

Боковые смещения костных структур при ушибах носовой кости вправо встречаются более часто. Такая специфика обусловлена ударами правой рукой в левую половину. Если ударный толчок происходит сбоку, на рентгеновском снимке сломанного носа видно смещение обеих костей.

Иногда внешние признаки патологии напоминают перелом, но при анализе рентгеновских снимков на них не отмечается линий просветления и смещения отломков. У детей может наблюдаться разъединение костных фрагментов между лобным отростком и носовой костью. На этом фоне может прослеживаться вывих в сторону лобного шва и носовых костей, а также перелом перпендикулярной пластинки.

При смещении всего носа при внешнем осмотре человека можно не заметить деформацию. Только рентген-снимок покажет зону деструкции или расширение стороны повреждения.

Рентген придаточных пазух носа для чего нужен, как проводится

Рентгенологические методы исследования считаются основными в оториноларингологии. При подозрении на любую патологию пазух носа рентген является первым в списке необходимых анализов и обследований.

Это простой, безболезненный и очень информативный метод диагностики, позволяющий обнаружить многие заболевания на начальной стадии. Сделать снимок можно в любом учреждении здравоохранения, где есть рентгеновский кабинет.

Об особенностях этого обследования, его выполнения и расшифровке результатов полезно знать каждому, поскольку это может пригодиться.

Рентген придаточных пазух носа

  • 1 Общая информация
  • 2 Норма и патология
  • 3 Недостатки

Общая информация

Рентген носа является золотым стандартом для быстрой и точной диагностики патологии этой области. Врач-оториноларинголог достаточно часто на приеме назначает данное исследование, руководствуясь следующими показаниями:

  • подозрение на синусит, если пациент жалуется на насморк, повышение температуры, заложенность носа и головную боль;
  • повторные носовые кровотечения;
  • механические повреждения костей лицевого черепа;
  • подозрение на наличие аденоидных разрастаний у детей или полипов у взрослых, а также кист, опухолей, инородных тел;
  • подготовка перед операциями;
  • оценка результатов лечения в динамике.

Для получения необходимой информации рентген носовых пазух выполняется сразу в двух проекциях: прямой и боковой. Пациент находится в вертикальном устойчивом положении, во время снимка задерживает дыхание на несколько секунд по команде лаборанта. Его расшифровка занимает немного времени.

Существуют следующие противопоказания к рентгену:

  • период беременности ‒ из-за опасности появления врожденных дефектов у плода;
  • детям в возрасте до 6–7 лет ‒ из-за имеющихся данных о негативном влиянии гамма-излучения на рост костей черепа, к тому же пазухи в этот период еще недостаточно развиты.

Так же будет интересно:  Зачем при гайморите делают прокол

Многих пациентов интересует вопрос о том, как часто можно делать рентген пазух носа? Проблема особенно актуальна для больных хроническими синуситами.

Рентгенография имеет достаточно невысокую лучевую нагрузку, поэтому может выполняться столько раз, сколько нужно для постановки диагноза и контроля лечения.

У здорового человека края и стеночки костей имеют четкие и тонкие контуры, в пазухах такая же воздушность, как и у орбиты глаза, ячейки решетчатого лабиринта хорошо просматриваются.

У пациентов лор–кабинета на фото после обследования могут быть обнаружены кисты, опухоли, деформации носовой перегородки, смещения костей после травмы, инородные предметы, аномалии строения и т.д.

Самой частой диагностируемой патологией являются воспалительные заболевания придаточных пазух носа ‒ синуситы, гаймориты, этмоидиты, фронтиты.

Признаки патологии, которую выявляет рентген придаточных пазух носа:

  • утолщение слизистой, нервность и нечеткость ее внутренних контуров ‒ гиперпластический синусит;
  • затемнение пазухи бывает полное или частичное (внутри остается воздушная полость с размытыми краями при обострении хронического синусита или с четкими очертаниями при ремиссии);
  • горизонтальный выпот ‒ уровень жидкости при экссудативном синусите;
  • затемнение в виде округлых пятен на ножках ‒ полипы;
  • отек слизистой, меняющийся во времени ‒ вазомоторный или аллергический насморк;
  • сломанные кости, и их смещение ‒ переломы в результате удара или падения;
  • округлое полостное образование с четкими контурами и разной интенсивностью затемнения ‒ киста;
  • инородные предметы;
  • опухоль твердой структуры, она обнаруживается редко, как «находка» рентгенолога.

Рентген пазух носа ‒ это старый и проверенный метод диагностики, которым пользуются разные поколения врачей, однако он имеет определенные недостатки:

  • примерно в трети случаев не позволяет обнаружить воспаление при сложной локализации или особом характере патологического процесса;
  • не может предоставить информацию о состоянии некоторых внутриносовых структур, например, остиомеатальный комплекс;
  • трудно оценить состояние решетчатой кости;
  • не дает возможности увидеть распространение воспаления в мозг и глазницу;
  • не является методом выбора при подозрении на опухолевое образование.

В некоторых случаях обычная рентгенография уступает такому современному методу, как компьютерная томография, которую проводят по строгим показаниям ввиду дороговизны исследования и большей лучевой нагрузки на пациента.

Что касается диагностики такой частой патологии, как гайморит, здесь преимущества обычного рентгеновского исследования очевидны и не подлежат сомнению.

Источник:

Как часто можно делать процедуру

Рентген – это относительно безопасный метод исследования, однако организм получает небольшую дозу облучения. Поэтому часто выполнять данную процедуру не следует. Делать рентгенографию стоит только в случае необходимости. Исследование должно проводиться для уточнения предполагаемого диагноза и контроля над лечением патологического процесса.

Во время проведения рентгенографии доза облучения составляет от 0,12 до 1,18 миллизиверт. Максимальной нагрузкой считается 150 мЗв в год. Поэтому риск облучения организма при данном методе минимален.

Сколько раз в год нужно делать рентген, решает врач. При отсутствии противопоказаний эту диагностическую процедуру выполняют при каждом обострении воспалительного процесса.

Оценка материала:
Загрузка...

Последние обсуждения:

Комментарии и мнения читателей: