Острый ринит у детей


Вазомоторный ринит у детей лечение инфекции и аллергии

Любой вид насморка можно отнести к вазомоторному риниту. Это объясняется нарушением оттока секреции желез и отхождения слизи вследствие отека слизистых оболочек. Специфических способов лечения ринита не существует, терапия назначается только для облегчения симптомов.

Обычно назначают аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения головной боли и ломоты в мышцах, и противоотёчные сосудосуживающие средства для облегчения заложенности носа. Пациенты должны быть предупреждены о вреде чрезмерного использования сосудосуживающих препаратов, так как они могут вызвать обратный эффект. При аллергическом насморке назначаются антигистаминные препараты, которые также доступны в аптеках без рецептов. Однако большинство антигистаминных препаратов вызывает сонливость и неспособность выполнять действия, требующие быстрой реакции. рекомендуется использовать препараты нового поколения, к которым относится, в частности, кларитин. Он не вызывает сонливости и заторможенности, в тоже время эффективно и мягко снимает симптомы аллергического ринита у детей.

Антибиотики не используются в лечении ринита у детей ни инфекционной, ни аллергической природы. Они не дают должного терапевтического эффекта и наносят ощутимый вред здоровью малыша. Их назначение оправдано только в том случае, если ринит у детей лечение требует скорректировать по причине присоединения бактериальной инфекции. В тех случаях, когда ринит осложняется или гайморитом, без антибактериальной терапии справится трудно.

Поддерживающая терапия включает в себя постельный режим и употребление большого количества жидкости внутрь в виде питья. Физиотерапевтические методы включают в себя использование ультрафиолетового света и магнитно-резонансных приборов. В некоторых случаях полезны инъекции интерферона. Если неаллергический ринит имеет бактериальную причину, антибиотики могут быть назначены, однако не стоит забывать, что бактериальные причины насморка не очень распространены.

Аллергический ринит у детей лечится несколькими способами, в том числе назначается сезонная поддерживающая терапия, включая в себя назальные спреи и противоотечные средства. Если причина аллергии определяется на бытовые аллергены, такие как пылевые клещи или шерсть домашних животных, могут быть предприняты шаги, чтобы освободить дом от некоторых аллергенов. Инъекции пролонгированных лекарственных препаратов или уколы от аллергии быстрого действия также иногда используются для лечения аллергического насморка у детей. Особенно это актуально в тех случаях, когда необходимо быстро купировать приступ.

Для снижения уровня сенсибилизации используется следующий метод: небольшое количество аллергена вводят внутрикожно. Это позволяет добиться стойкой ремиссии в течение нескольких недель или месяцев. Инъекции дают максимальный результат в течение первых двух лет использования данного метода. Затем эффективность постепенно снижается и сводится к нулю.

Альтернативное лечение ринита у детей

В качестве альтернативных методов лечения инфекционного и аллергического ринита у детей используются гомеопатические средства. Гомеопаты могут назначать любое из 10 различных средств, в зависимости от интенсивности выделений из носа, эмоционального состояния пациентов, и стадии заболевания. народная медицина может порекомендовать использовать комбинации витамина А и цинка, а также растительные препараты из эхинацеи (Echinacea sрр.) и гидрастиса (Hydrastis Canadensis), солодки (solodka), или корня астрагала (Astragalus membraneceus).

Аллергены

Острый ринит у детей

Наиболее распространённые аллергены

Вазомоторный ринит аллергического происхождения может донимать ребенка круглогодично или носить сезонный (весенне-летний) характер

При сезонных сбоях иммунной системы важно определить, на какой вид цветущего растения идет реакция.

К аллергенам – поллинозам относятся:

  1. Пыльца цветущих в мае-апреле березы, ольхи, орешника.
  2. В июне-июле активизируется пыльца луговых трав семейства злаковых: ежи, мятлика, перловника, ковыля.
  3. Август-сентябрь опасен пыльцой сорных трав – полыни, амброзии.

Родители должны знать, как определить аллерген, воздействующий на чадо, сроки цветения злаков, деревьев и ограничить пребывание на природе ребенка в опасный период. Можно обратиться к врачу для выявления аллергена лабораторным путем, биологическими пробами, использовать собственные методы наблюдения за детской реакцией во время сезонного цветения – вести «поведенческий» дневник ребенка.

Давайте разберемся, что это такое: круглогодичный ринит. Он проходит легче, чем сезонный. При поллинозе симптомы ярко выражены – отсутствие лечения специфическими препаратами может привести к развитию астмы.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают:

  • домашняя пыль;
  • эпителий и шерсть животных;
  • перья попугаев;
  • пух в подушках и матрасах;
  • плесневые грибы;
  • пищевые продукты;
  • комнатные растения.

Диагностика аллергического ринита основывается на клинических проявлениях и анамнезе, собранном родителями. Выявление аллергенов может помочь ребенку в преодолении острого периода болезни.

Важно знать! Существуют так называемые перекрестные аллергены, отличные друг от друга по происхождению и составу, но вызывающие одинаковые симптомы. Например, пары: пыльца растений и пищевые продукты; домашние пыльные клещи и морепродукты.

Аллергический ринит у ребенка симптомы и лечение

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.

Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем бронхиальная астма.

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

  • домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
  • библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
  • аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • сухая жаркая погода;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохие бытовые условия;
  • гиповитаминозы.

Как лечить

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать , а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Острый ринит у детей
При аллергии на шерсть нужно исключить контакт животного с ребенком

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, , ). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, , Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, , Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врач собирает полный анамнез. Он осматривает ребенка, проводит опрос о наличии аллергиков в семье. С помощью риноскопа в случае поллиноза обнаруживаются обильная секреция выделений, отек слизистой носа. После этого ребенку назначаются другие инструментальные и лабораторные исследования:

Острый ринит у детей

  • анализ крови на эозинофилы, лейкоциты, специфические IgE антитела;
  • цитология и гистология содержимого выделений носа;
  • акустическая ринометрия;
  • риноманометрия;
  • КТ;
  • кожные аллергопробы.

Дифференциация аллергического ринита от других видов

В отличие от вирусного или простудного насморка, аллергический ринит не сопровождается повышением температуры тела. Повышение может быть незначительное (до 37 о С). В случае простуды температура поднимается обычно выше 37,5 о С. При вирусных инфекциях состояние ребенка вялое, у него плохой аппетит и упадок сил. Общее самочувствие ребенка при аллергии удовлетворительное.

При аллергическом рините выделения прозрачные и жидкие. Насморк бактериальной природы сопровождается густыми слизистыми выделениями желтого или зеленого цвета, иногда с гнойными примесями.

При вазомоторном рините, в отличие от аллергического, заложенность носа редко сопровождается выделениями. Но отек слизистой носа очень сильный, что не дает ребенку дышать. Вазомоторный насморк редко сопровождается слезоточивостью глаз. Неопытному человеку очень трудно распознать и дифференцировать аллергический ринит от других его видов. Поэтому лучше обратиться к педиатру.

Узнайте о правилах питания и соблюдения гипоаллергенной диеты для корящих мам.

О причинах развития и симптомах аллергии на мандарины у взрослых прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/allergicheskij-bronhit.html и ознакомьтесь с информацией о симптомах и лечении аллергического бронхита у детей.

Что такое аллергический ринит у ребенка

У страдающих от аллергии детей со временем может развиться острый или хронический насморк, называемый аллергическим ринитом. По статистике почти в половине случаев (у 40% пациентов) на фоне его осложнений в более позднем возрасте диагностируется бронхиальная астма. Как правило, ринит аллергической природы у детей начинает появляться в период от 3 до 6 лет, но к врачу в большинстве случаев обращаются спустя несколько лет после появления первых симптомов. К этому моменту болезнь часто приобретает хроническую форму, что затрудняет ее лечение.

Причины

Аллергический насморк у ребенка возникает после того, как частички аллергенов при дыхании оседают на слизистой оболочке носа. Вызывать такую реакцию могут следующие виды антигенов:

  1. Бытовые: пыль, шерсть домашних животных, частицы тканей, перьев из подушек и одеял, бытовая химия.
  2. Растительные: пыльца цветущих растений и их сок.
  3. Грибковые. Микроскопические споры всевозможных грибков.
  4. Микробные. Появляются при наличии очага инфекции, например, при зубном кариесе.
  5. Пищевые. Продукты питания, как натуральные (яйца, коровье молоко, цитрусовые фрукты, мед и другие), так и содержащие в своем составе консерванты, красители, добавки, другие химические соединения.
  6. Лекарственные. Медицинские препараты и вакцины.

Острый ринит у детей

Пищевые и лекарственные виды аллергенов становятся причиной аллергического ринита в возрасте до 3-4 лет. У дошкольников и у младших школьников заболевание чаще вызывают ингаляционные типы, попадающие в организм воздушно-капельным путем. Провоцирующими сопутствующими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • аллергический ринит у матери в период беременности;
  • нарушенный обмен веществ;
  • недоразвитость эндокринной или нервной систем;
  • снижение иммунитета;
  • болезни системы пищеварения, особенно печени:
  • деформации носовой полости;
  • частые ОРЗ или ОРВИ (острые респираторные заболевания, острые респираторно вирусные инфекции);
  • регулярный прием антибиотиков системного действия;
  • гиповитаминоз;
  • внешние факторы (климат, неблагоприятные погодные условия, бытовые условия).

Виды

Чихание, интенсивное соплетечение или аллергическая заложенность носа у ребенка при рините могут иметь круглогодичный или сезонный характер, по этому признаку выделяют следующие формы заболевания:

  • Острую эпизодическую – проявляется в виде отдельных разовых эпизодов в ответ на контакт с аллергеном.
  • Круглогодичную (персистирующую) – слабовыраженные симптомы болезни поочередно то нарастают, то затихают. Вызывают данный вид ринита, как правило, бытовые или пищевые аллергены.
  • Сезонную (поллиноз) – симптоматика обостряется в весенне-летний период цветения растений.

Профилактические рекомендации и прогноз

Превентивные меры лучше терапевтических: позаботьтесь о здоровье малыша до его появления на свет.

Примите следующие комплексные меры:

  1. Профилактика первичная: для детей с наследственным фактором. Во время беременности мамочка должна соблюдать рациональную диету, не допуская в рацион высокоаллергенные продукты. Принимать лекарственные препараты только по жизненным показаниям. Как можно дольше сохранять ГВ, не использовать в прикорме коровье молоко.
  2. Вторичная – для предотвращения АР: превентивная терапия, СИТ, закаливание, профилактика .
  3. Предупреждение тяжелого течения аллергического ринита: подбор вместе с врачом эффективных средств, безопасных для здоровья ребенка. Элиминация аллергена. Соблюдение рекомендаций лечащего врача.

В распоряжении врача есть много современных эффективных препаратов, которые купируют признаки аллергического заболевания. Следуйте его выбору, не стесняйтесь задавать вопросы, изучая аннотацию к средству. Помните, они должны быть безопасными для детского здоровья.

Индивидуальная схема комплексного воздействия на аллерген, исключение его из жизни ребенка способны нивелировать симптомы АР и не допустить осложнений.

Причины ринита у детей

Неаллергический ринит, как правило, передаётся теми же способами, что и обычная простуда. Он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Контактным путем вирусы и бактерии практически не передаются. Поэтому касания больного ринитом ребенка не может спровоцировать его возникновение у другого человека. В тоже время использование одних предметов домашнего обихода способствует распространению инфекции. В частности, ринит может передаваться через носовые платки, чашки, ложки, игрушки. На их поверхностях большинство вирусов может сохранять свою активность в течение суток. Дыхание больного инфекционным насморком человека, а также чиханье и кашель могут стать наиболее вероятной причиной заражения окружающих. Аллергический ринит у детей и взрослых не может передаваться от человека к человеку. Это не заразная форма заболевания. Но существует риск наследственной предрасположенности к восприятию тех или иных агентов.

Иммунотерапия для борьбы с аллергией

Такой вид терапии, применим только когда известен аллерген, провоцирующий патологию. Врач назначает проведение нескольких специально предусмотренных лечебных процедур, которые способны снизить чувствительного детского организма на раздражители.

Стоит отметить, что никакие народные способы лечения не смогут избавить малыша от аллергического ринита. Единственным эффективным способом является применение традиционного медикаментозного лечения. При несвоевременной терапии симптомы усиливаются, а патологический процесс начинает активнее проявляться.

Для того чтобы предупредить появление аллергического насморка, нужен комплексный уход за здоровьем малыша. Ребенок должен ежедневно получать достаточное количество витаминов и испытывать соответствующие возрасту физические нагрузки. Окружающая среда должна быть максимально комфортной и уютной.

В зависимости от сложности патологического процесса ребенку подбирается комплексное, максимально эффективное лечение. По методике его подразделяют на: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные лечебные процедуры аллергического ринита у ребенка

Данная терапия заключается в элиминации (в устранении аллергенов), после чего симптомы пропадают самостоятельно. В зависимости от видов аллергенов суть терапии заключается в следующем.

  1. При реакции на пыльцу, необходимо сократить время пребывания на улице и проветривая помещения до минимума. Не допускается применение кондиционеров дома и в автомобиле. После каждой прогулки, ребенку следует принимать ванну, для того чтобы устранить пыльцу с кожного покрова и волос. Из рациона исключаются все продукты схожие по природе с аллергеном.
  2. При чрезмерной чувствительности к спорам грибков, следует чаще проводить уборку помещений. Особенно тщательно обрабатываются цветочные горшки, вытяжки и увлажнители воздуха.
  3. При аллергической реакции на палевые клещи уборка проводится с помощью пылесоса. Кроме того необходимо убрать все ковровые покрытия и поменять обивку мебели на кожу. Постельное белье стирается еженедельно при высокой температуре воды.
  4. Если аллергический насморк спровоцирован животными, то питомца лучше устранить из дома.
  5. Если родители обнаружили аллергию на продукты питания, следует оградить малыша от употребления их в пищу.

Острый ринит у детей

Медикаментозная терапия аллергического ринита у ребенка

Аллергический ринит может быть спровоцирован несколькими факторами, обнаружить которые достаточно трудно. В таких случаях врачи рекомендуют приступить к лекарственной терапии.

Наибольшей эффективностью отличаются интранзальные глюкокортикоидные средства, среди которых выделяют «Мометазон», «Флутиказон», «Будесонид». Такие препараты безопасны, способны в короткие сроки снять зуд, чихание, насморк. Но у каждого препарата есть свои возрастные ограничения. Поэтому лечение с их помощью допустимо только после консультации с врачом. Уже на третий день после приема медикаментов можно обнаружить первые положительные результаты. Общее воздействие на малыша такой препарат не оказывает, поэтому курс лечения достаточно длителен.

Не менее популярными являются антигистаминные лекарства, которые хорошо снимают любую симптоматику аллергического насморка. Применять их целесообразно перед контактом с аллергеном. Чаще всего назначают «Цетиризин», «Лоратадин», «Эриус». Кромоны используют, чтобы устранить легкую форму недуга у детей младше трех лет.

Сосудосуживающие лекарства используются редко, так как существует высокий риск возникновения медикаментозного ринита. В целях профилактики детям назначается «Назаваль», который на поверхности слизистых образует тонкую пленку, которая не пропускает в носовую полость аллергены.

Хирургические методы лечения аллергического ринита у ребенка

Случается, что за аллергический насморк принимают искривление носовых перегородок или патологии придаточных пазух. Такие нарушения исправляются хирургическим путем. Кроме того оперирование может потребоваться детям с аллергическим ринитом, который спровоцировал увеличение размеров носовых раковин.

Именно аллергический насморк может привести к серьезным осложнениям. Ребенок испытывает постоянную усталость и не может сконцентрироваться на учебе или общении со сверстниками.

Также болезнь со временем может перерасти в бронхиальную астму. Поэтому при проявлении 1-ых признаков недуга, необходимо посетить врача-аллерголога.

Особенности лечения детского поллиноза

Важно знать, как вылечить это заболевание. Некоторые считают, что делать ничего не нужно, поскольку ребенок все равно перерастет ринит

Действительно, к моменту полового созревания некоторые виды аллергии ребенок перерастает, например пищевую. А вот к поллинозу это редко относится, обычно такие реакции сопровождают человека в течение всей его жизни. Можно только облегчить проявления, но и это важно.

Острый ринит у детей

Да и держать ребенка дома в комнате с наглухо закрытыми окнами тоже не получится, особенно в хорошую погоду. Поэтому на окнах нужно сразу устанавливать сетки, чтобы в помещение проникало меньше уличной пыли и пыльцы. При необходимости можно даже занавесить окна влажной тканью, это облегчает дыхание. На улицу стоит выходить в одежде с длинным рукавом и в солнцезащитных очках, чтобы уменьшить прямой контакт с аллергеном. Желательно на это время отказаться от синтетической одежды, заменив ее вещами из натурального волокна. Сразу после прогулки нужно переодеваться, принимать душ или хотя бы умываться так, чтобы промывать заодно нос и глаза.

Важно продумать маршрут прогулок. Если к морю уехать не удалось, не нужно компенсировать это прогулками по парку, там при поллинозе делать нечего. Лучше уж действительно гулять по “каменным джунглям”, ведь в центре современного города не так много деревьев, чтобы они смогли нанести ущерб здоровью.

Во время обострения поллиноза нужно помочь организму. Для этого важно придерживаться определенного режима питания. Во-первых, из рациона сразу же надо исключить продукты, связанные с проявлениями перекрестной аллергии. Во-вторых, в меню должно быть как можно меньше продуктов, которые потенциально могут спровоцировать аллергические реакции.

Есть способы защититься от аллергического насморка. Некоторые терапевты (особенно для детей в возрасте до 5 лет) рекомендуют симптоматическое лечение. Оно состоит в основном в приеме антигистаминных препаратов, причем специально разработанных для детей. Обычно такие лекарства выпускают в виде сиропов и эмульсий, которые относительно легко можно давать даже самым маленьким детям.

Иногда, когда речь идет об особенно тяжелых формах поллиноза, прописывают глюкокортикоиды. Часто это препараты местного действия, например капли для носа. Поскольку в общий кровоток их действующие вещества не попадают, то и побочные действия в таких случаях будут минимальными. Но все равно принимать их в течение длительного времени не рекомендуется, поскольку они относятся к категории гормональных препаратов. Это касается даже лекарств нового поколения.

Часто при аллергии, даже если она проявляется в виде насморка, ухудшается общее состояние организма, потом возникает раздражение или сыпь на коже. Чтобы избежать этого, врач может назначить какие-либо энтеросорбенты, соответствующие возрасту ребенка и особенностям его питания.

Острый ринит у детей

Когда диагностируют аллергический ринит у детей, лечение часто сводят к описанным выше методам. На самом деле врачи не устраняют причину заболевания и не могут предотвратить его дальнейшее развитие, это скорее ситуационные меры. Просто аллергия будет менее неприятной.

Оценка материала:
Загрузка...

Последние обсуждения:

Комментарии и мнения читателей: